牙周病嚴重時，非手術治療可能無法有效控制感染，這時候會考慮進行牙周手術。牙齦翻瓣術屬於較常見的手術方式，主要是將牙齦組織掀開，清除牙根表面的牙結石及感染組織，促進牙齦重新附著在牙齒表面。此手術適用於牙周袋深度超過5毫米且非手術治療效果不佳的患者。手術後患者可能會有牙齦輕微退縮，且需加強口腔清潔，防止細菌再度感染。
骨整形成術則是在牙齦翻瓣術基礎上，針對因牙周病導致的骨質不平整或骨刺，進行骨骼修整，使牙槽骨表面更為平滑，有助減少牙周袋的深度並穩定牙齒。這項手術多用於骨破壞較嚴重的案例。由於牽涉到骨骼組織，骨整形成術的風險包括手術後腫脹、疼痛，甚至可能導致牙齒支持力下降，需謹慎評估患者的骨質狀況與整體健康。
手術適應症主要取決於牙周病的嚴重程度與牙周袋的深度，此外患者的全身狀況也影響手術的可行性與安全性，如糖尿病控制不佳、抽菸習慣等會提高手術風險。術前完整評估及術後嚴格追蹤是確保手術成功的重要關鍵。牙周手術目的是控制感染、恢復牙周組織健康，並防止牙齒進一步鬆動或脫落。
牙周病治療完成後，正確的日常口腔照護是維持牙齦健康的關鍵。首先，刷牙的方式需特別注意，使用軟毛牙刷並選擇低刺激性的牙膏，每天至少早晚各刷一次，清除牙菌斑。刷牙時建議採用圓弧式或巴氏刷牙法，讓牙刷毛深入牙齦邊緣，減少牙菌斑堆積。牙齒間隙則應使用牙線或牙間刷清潔，避免食物殘渣造成細菌滋生，這對於牙周病患者尤為重要。
此外，口腔內環境的穩定與飲食習慣息息相關，應避免過多糖分攝取及刺激性飲品，這些都可能影響牙齦修復與健康。戒菸也是避免牙周病復發的重要因素，因為菸草中的有害物質會削弱牙齦的免疫反應，影響傷口癒合。
治療後定期回診同樣不可忽視，牙醫會檢查牙齦的狀況，如牙周袋深度、出血狀況及牙齦退縮情況，並進行專業洗牙，去除牙結石和牙菌斑，防止炎症再起。依病情，通常建議每三至六個月回診一次，以確保牙周健康維持在穩定狀態。除了清潔與追蹤，醫師可能會針對牙齦狀況調整照護方案，確保治療效果持續發揮。
牙周病患者在日常生活中須持續重視口腔清潔與定期追蹤，才能有效控制病情，維護牙齦健康，減少復發風險。
牙周病與飲食習慣密切相關，過多攝取糖分容易促進口腔細菌繁殖，加速牙菌斑形成，進而引發牙齦發炎。酸性食物和飲料會腐蝕牙齦組織，讓病情惡化。牙周病治療期間，建議避免吃過甜、過硬、或刺激性強的食物，如糖果、堅果、辣椒和含酒精飲品，這些食物容易刺激牙齦，造成疼痛和出血，延長恢復時間。軟質且營養豐富的食物，例如蔬菜、水果和富含維生素C的食物，能促進牙齦組織修復，幫助牙周健康恢復。
治療後仍需持續避免糖分過高和酸性飲食，因為這些食物容易引發牙菌斑堆積和牙齦刺激。建議定期清潔口腔，使用牙線及漱口水減少細菌滋生。生活上，建立規律的作息和均衡飲食對免疫系統的強化相當重要，有助於牙齦抗炎與修復。此外，戒菸也是牙周病患者不可忽視的關鍵，因為吸菸會降低牙齦的血液循環，延緩傷口癒合。
良好的飲食控制和生活習慣，不僅能輔助牙周病治療，也有助於預防未來的復發，讓口腔健康得以長期維持。
當牙齦出現紅腫、出血，許多患者會以為只是清潔不良，實際上可能已是牙周病的初期徵兆。治療的第一階段稱為「基礎洗牙」，主要目的是清除牙齒表面與牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石，此階段能有效緩解輕度牙齦炎。若牙齦炎未改善，牙菌斑會持續侵蝕牙周組織，進一步形成牙周囊袋。
當牙周囊袋加深並伴隨牙齦退縮或牙齒動搖時，則需進行「深層牙周刮除與根面整平」。這個治療過程需先麻醉，醫師會將牙齦輕微撥開，深入牙根以下進行刮除，清除深層結石與發炎組織，並將牙根表面磨平，以利牙齦癒合附著。此階段屬於中度至重度牙周病的非手術處置，通常需多次療程分區進行。
若經非手術治療仍未改善，牙周囊袋深度持續增加，則須考慮手術治療，如翻瓣手術以進一步清創，或牙周再生手術來重建受破壞的牙槽骨結構。不同階段的治療選擇，需由牙科醫師依臨床狀況與X光判斷，確保對症下藥。
牙周病是影響牙齒周圍組織的慢性炎症，初期症狀往往較輕微，但卻是預警身體出現口腔問題的重要訊號。最常見的初期症狀包括牙齦出血，特別是在刷牙或使用牙線時，若牙齦經常出血，代表牙齦可能已經發炎。牙齦紅腫或敏感也是典型的症狀，這時候如果不加以重視，炎症會逐漸深入，破壞牙齦與牙槽骨的支持結構。
口臭也是牙周病患者常見的問題，當口腔內的細菌增生並造成牙齦組織感染時，會產生難聞的氣味，這種異味無法單靠漱口水或口香糖掩蓋。再者，牙齒搖晃通常表示牙周組織已受到較嚴重的破壞，牙齒的固定力降低，可能需要專業牙醫介入治療。
若發現上述症狀，應盡快尋求牙醫診治，牙醫會針對牙周袋深度、牙齦狀態進行檢查，並可能進行深層洗牙，移除牙結石與牙菌斑，減緩病情惡化。嚴重者可能需要牙周手術治療，以修復受損組織。平時做好口腔清潔習慣，並定期接受牙科檢查，是維持牙齦健康的關鍵。了解牙周病的初期警訊，有助於早期發現並避免牙周病進一步影響牙齒穩固與口腔健康。
牙周病治療會根據病況分成不同階段，對症下藥才能有效控制病情。初期牙周病通常伴隨牙齦紅腫、出血，這時候洗牙是最基礎且必要的治療。洗牙利用超音波震動器及手動器械清除牙齒表面和牙齦緣的牙菌斑與牙結石，減少細菌滋生，幫助牙齦恢復健康。
若病情已進入中度階段，牙周囊袋加深且細菌感染加重，則需進行深層刮除與牙根整平。這項治療透過局部麻醉，將牙齦掀開後，使用特殊器械刮除藏在牙根深處的菌斑與牙結石，並磨平牙根表面，使牙齦能更好地附著於牙齒，降低囊袋深度並控制感染。
嚴重牙周病患者出現牙槽骨吸收、牙齒明顯動搖時，牙周手術成為必要。牙周手術分為翻瓣手術及組織再生治療，主要目的是清除感染組織，改善牙周結構損害。部分情況下會採用骨移植或生長因子輔助，促進骨組織再生，提升牙齒的穩定度和咀嚼功能，防止牙齒提前脫落。
當牙齦紅腫、刷牙流血甚至出現口臭時，可能已是牙周病的警訊。此時，非手術性的初階治療可有效控制病情。牙根整平是一種針對牙齦下方的深層清潔技術，牙醫師透過專業器械將附著於牙根表面的牙菌斑與牙結石刮除，並將粗糙的牙根表面磨平，使細菌難以再次附著。這種治療能促進牙齦組織重新貼附牙齒，抑制牙周囊袋的惡化，適合輕至中度牙周病患者，尤其是牙周囊袋尚未過深的情況下。
若發炎狀況無法單靠清潔改善，或患者出現明顯腫脹與不適，抗生素療法會被納入考量。局部使用的抗生素凝膠，如美洛西林或多西環素，可直接注入病變部位，有效針對引起牙周炎的細菌；若感染範圍較大，則可能需搭配口服抗生素使用。這些方法能降低細菌數量，減輕發炎反應，為後續可能的進階治療打下基礎，尤其適合無法立即接受手術的患者或有全身性疾病者。選擇適合的初階療法，有助於牙周健康的穩定控制。